Recomendaciones odontológicas para pacientes diabéticos.
Por: Dr. Amilcar Joseph.
Un paciente diabético que ha adquirido hábitos de vida
saludables tiene acceso a una calidad de vida muy aceptable.
Cuidar de nuestra salud es nuestra obligación.
Las complicaciones odontológicas que se presentan frecuentemente en pacientes
diabéticos son enfermedad periodontal,
caries dental y xerostomía
(sequedad de la boca).
En menor medida pero también es importante considerarlas,
las lesiones de los tejidos blandos y el dolor de la cara y la boca, conocido
como dolor orofacial. El grado de afección siempre va a depender del control
glucemico del paciente.
Un paciente diabético que se ejercita frecuentemente, con
una alimentación adecuada, que sigue su tratamiento médico y odontológico,
tiende a presentar menos complicaciones que un paciente descuidado.
Existe una estrecha relación entre la enfermedad periodontal
y la diabetes, realmente es un ciclo que se retroalimenta entre sí, la diabetes
es un factor predisponente a desarrollar enfermedad periodontal, cuando la enfermedad periodontal se ha
establecido plenamente limita el control del paciente sobre su enfermedad y
además impide seguir una dieta adecuada y así sucesivamente.
La importancia de conocer perfectamente que es la enfermedad
periodontal radica en las complicaciones que está genera en el paciente, lo
cual no es exclusivo de diabéticos pero si son los que generalmente se ven más
afectados.
Primeramente tenemos algo que comúnmente se conoce como
Gingivitis (inflamación de las encías) está viene acompañada de un sangrado
leve, posteriormente si no es tratada con una simple técnica de cepillado
correcta y uso de enjuagues bucales evoluciona a periodontitis, la cual afecta
directamente a los tejidos de soporte de los dientes.
Una inflamación frecuente, se convierte en una infección de
las encías, y posteriormente el resultado es la destrucción del hueso de
soporte de los dientes, generando la movilidad dental.
Dado que el paciente diabético está limitado en cuanto su
respuesta frente a infecciones, lo ideal es eliminar todos los factores de
riesgo que puedan desencadenar complicaciones inflamatorias e infecciosas.
Lo
cierto es que la enfermedad periodontal no se establece de la noche a la
mañana, es la acumulación de placa dentobacteriana, que permite la adherencia
del cálculo dental (Sarro), esté actúa como una barrera física retrayendo la
encía, que genera destrucción ósea.
El cálculo dental está acompañado de una gran cantidad de bacterias,
que causan la inflamación y la infección en las encías, y además como barrera
física limita la limpieza correcta de la zona.
Definitivamente las complicaciones son muchas y los
resultados a largo plazo son realmente muy agresivos en el deterioro de los
tejidos y estructuras bucales, lo ideal es prevenir.
La odontología actual marca la pauta en cuanto a prevención
se refiere en todas las ramas de la medicina. El modelo de prevención adoptado
actualmente en México y el mundo está dirigido a detectar de forma temprana
todos los posibles factores de riesgo que puedan generar complicaciones a
corto, mediano y largo plazo.
Los métodos de diagnostico odontológicos han evolucionado
notablemente, lo que permite al odontólogo proporcionar a sus pacientes un
diagnostico preciso. La vanguardia tecnológica también proporciona al paciente
múltiples ventajas, por ejemplo auxiliares de diagnostico precisos y por lo
tanto tratamientos de acuerdo a las necesidades del paciente, lo que se traduce
en un pronóstico favorable.
Aunque los tratamientos cada día son más complejos y
sofisticados, en beneficio del paciente son cada vez menos invasivos.
Ciertamente la consulta odontológica genera demasiado stress
en el paciente, generalmente esto suele suceder por la desinformación del
paciente respecto al tipo de tratamiento al que va a someterse.
El paciente diabético requiere de un trato especial en todo
su tratamiento odontológico.
Sin duda es importante el diagnostico en el paciente
diabético, pero también el pronóstico en los tratamientos, garantizar al paciente
que su tratamiento es la mejor opción considerándolo a lo largo del tiempo aún
con las complicaciones que le pueda generar su enfermedad sistémica.
Desde un infalible procedimiento quirúrgico hasta un
estético tratamiento restaurativo y protésico, el éxito siempre va a depender de una buena
comunicación y relación odontólogo-paciente.
El uso de anestésicos en el paciente diabético es de gran
importancia, por los efectos que estos pueden generar en un paciente con altos
niveles de glucosa en sangre, lo ideal es que el paciente se presente a sus
citas con su odontólogo, totalmente controlado, y el profesional de la salud
bucal deberá analizar y escoger el anestésico más adecuado para el paciente, y
determinar la dosis correcta.
Las recomendaciones generales a nivel odontológico más
importantes son:
-Mantener una buena higiene bucal.
Con 3 sencillos métodos de limpieza:
1.- una correcta técnica de cepillado dental.
2.- uso de hilo dental
3.-uso de enjuagues
bucales.
-Asistir regularmente con tu Odontólogo.
Para determinar los factores de riesgo que puedan afectar la
salud del paciente en un futuro, y realizar
tratamientos preventivos, como:
1.- eliminación de placa dentobacteriana.
2.- eliminación de cálculo dental.
3.- restaurar los órganos dentales para evitar infecciones.
En conclusión buscar una armonía en todos los tejidos
bucales, en su aspecto estético y funcional.
Dr. Amilcar Joseph Serrano Flores
dentalsolutionsdf@hotmail.com
Facultad de Odontología, UNAM, CU.
Especialista médico-odontológico y deportivo, con una
experiencia editorial que incluye más de 70 artículos publicados. Además de una
gran trayectoria deportiva y múltiples conferencias impartidas.
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